广东省第二人民医院心理精神科主任、主任医师范长河介绍,这是广东三甲公立医院完成的首例“戒酒芯片”(即盐酸纳曲酮植入剂)微创植入手术。该手术在腹部皮肤开一个1~2厘米切口,植入“戒酒芯片”,仅需5~10分钟,全程无痛。植入的药物会在体内缓慢而稳定地释放,持续发挥作用,无需频繁干预,为酒瘾患者提供了更科学、长效的治疗。

患者正在接受盐酸纳曲酮植入术。通讯员供图
林先生今年45岁,却已有十余年的酗酒史。“最初只是应酬需要,后来变成了生活的一部分,再后来饮酒严重影响了生活。”
林先生表示,酒瘾不仅影响日常工作,也造成家庭矛盾。然而,更令他困扰的是,身心健康也亮起“红灯”——肝功能异常、睡眠质量下降等等接踵而至,让他身心俱疲、苦不堪言。
尽管林先生曾多次尝试戒酒,但每次都因渴求难忍而失败。同时,每次戒酒失败后,林先生还出现明显的情绪问题及身体不适,持续陷入痛苦循环。林先生也曾辗转多家医院寻求治疗,但均以失败告终。他说:“那种对酒的渴望,就像一只无形的手,一次次将我拉回深渊。”
多方打听之下,林先生得知广东省第二人民医院心理精神科有新技术可帮助戒除酒瘾,于是他找到该科主任、主任医师范长河寻求治疗。经过前期的急性脱瘾治疗、详细术前评估和准备后,范长河团队联合心胸外科主治医师王文杰,顺利为其实施了“戒酒芯片”微创植入手术。术后,林先生戒酒成功,告别了困扰10余年的酒瘾。

患者正在接受盐酸纳曲酮植入术。通讯员供图
“这项全新的治疗手段,好像身体里多了一个守护者,让我在接下来的戒酒过程中更加充满信心。”林先生说,之后,他将重拾健康生活,进入更加稳定、可控的戒酒旅程。
众所周知,酒精依赖既有躯体依赖,也有心理依赖。传统的戒酒方法往往难以彻底解决患者对酒精的生理性依赖和心理渴求,导致复饮风险居高不下。
范长河介绍,“戒酒芯片”即盐酸纳曲酮植入剂,通过皮下植入术将盐酸纳曲酮植入剂药粒植入腹壁脂肪层,在有效治疗时间内药物呈持续缓慢释放过程,持续性保持治疗效果。该植入剂释放的有效成分将直接调控大脑内与成瘾相关的神经环路和神经递质,消除饮酒带来的犒赏效应,进而降低患者对酒精的渴求,最终降低复饮风险。

据介绍,作为一种长效的阿片受体拮抗剂,纳曲酮是治疗阿片类物质依赖和酒精依赖的有效药物,成为预防物质依赖复发的有效手段。相比传统口服药物,盐酸纳曲酮植入剂核心优势包括:
(1)长效稳定:单次植入可维持数月疗效,避免频繁服药,纳曲酮缓控释制剂能够维持稳定均衡的有效血药浓度。
(2)快速起效:通过皮下植入给药,能经血液循环直达脑内的阿片受体靶位,迅速发挥疗效、缓解渴求症状。
(3)安全无创:纳曲酮植入剂为生物可降解材料,能够被身体自然吸收,术后无需取出;微创手术仅需5~10分钟,无痛感。
(4)延长周期:纳曲酮植入剂的设计能够避免药物被迅速代谢,从而延长药物在体内的半衰期,维持长时间的治疗周期。
(5)强制依从:药物的强制效应覆盖复饮高风险期,使患者在复发高风险期仍有效。
范长河指出:“该技术不仅是药物控释的创新应用,更为患者提供了‘生理+心理’双重保障。”
“盐酸纳曲酮植入剂的临床应用,是药物控释技术向戒酒领域的延伸,它为广大酒瘾患者提供了一种更具安全性、有效性和可持续性的戒酒治疗选择。”范长河表示,作为一项新技术,“戒酒芯片”植入手术仍需普及推广,省二医心理精神科作为国内领先开展此项治疗的医疗机构,已开通专项咨询通道,为酒精依赖患者提供评估与治疗服务。
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