保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理,将介绍阴平阳秘健康生活知识,日常保健技巧,养肺护肺常识,并介绍肺部结节,肺癌,间质性肺病,慢阻肺,哮喘,支气管扩张,各种病毒和细菌性肺炎,急、慢性咳嗽,过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。宋女士是一位有多年支气管扩张病史的患者,身体较为虚弱,平时身边只要有人打个喷嚏,她就很容易“中招”。
近日,广东气温骤降,宋女士不慎再次感冒,不停地咳嗽。于是宋女士来到了广东省中医院呼吸科林琳教授的门诊就诊。林琳教授仔细询问,刻下症见:咳嗽、喉咙痒、咯黄痰,怕风怕冷,汗少,口干,无口苦,纳一般,眠可,二便调。舌红,苔微黄腻,脉滑。经过辨证,林琳教授认为,宋女士的症状属于表寒里热证,既有寒邪束表,但同时又夹有里热之象。因此治疗时需要解表散寒,清痰热,同时兼顾补气。针对这些症状,林琳教授为宋女士开了具有补气养阴、疏风清热功效的中药方剂。
经过三天服药,宋女士的咳嗽逐渐缓解,精神状态也有所好转。复诊时,宋女士还有些担忧地说:“最近流感高发,我这种易感体质,感冒刚好又怕得流感。中医有没有什么办法可以帮助预防和治疗流感呢?”中医对流感的认识
流感在中医中属于时行感冒、疫病范畴。与普通感冒不同,疫病起病急、传变快,不可归为寻常“感冒”。张仲景《伤寒论》中描述疫病流行时“其死亡者,三分有二”。明代吴又可的《温疫论》记载:“疫者感天地之疬气,此气之来,无论老少强弱,触之即病,邪自口鼻而入。”说明疫病具有发病急骤、易于流行的特点。 林琳教授认为,疫病的发生还与天地四时、五运六气相关。春气之风,夏季之暑,秋季之燥,冬季之寒,长夏之湿,自然界有其固有的四时变化,但有时也会出现气候的反常,比如春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热,冬应寒而反暖,我们称为“非其时而有其气”。每到这种时候,天地间最易滋生“疫疠之气”,人若感此“疫气”,则会引发疫病,导致疫病的流行。
中医辨治流感的优势
中医治疗流感有非常丰富的经验。在诊治过程中,林琳教授常结合流感的疾病传播特点,兼顾气候变化和地域差异,同时根据不同患者的体质和病情反应进行辨证论治,制定个性化的治疗方案。 林琳教授认为,流感可以从六经辨证角度论治。疾病初起病传太阳,患者表现为发热、恶寒、咳嗽、咽痛,此时以解表散寒或疏风解表为主。体质壮实者随后病传阳明,患者会出现高热、大渴等症状,治疗主要以辛寒清热或咸寒通腑,可从阳明而解;体虚者“血弱气尽腠理开,邪气因入”而病传少阳,此时正虚邪恋,患者既有咳嗽、咽痛等上焦症状,也有伴有乏力、纳差等里虚症状,此时需要和解少阳枢机。疾病后期,若正气尚存者则病传太阴,主要表现为持续的虚弱、乏力、咳嗽等;禀赋不足、正气虚弱者则病传厥阴,为寒热杂错的状态,持续时间长,症状因人而异。 在临床中,林琳教授还将五运六气理论与时令气候特点相结合,灵活辨治流感。《黄帝内经》载“必先岁气,无伐天和”,强调治疗应顺应自然变化。根据古中医五运六气推算,今年(甲辰年)冬季六之气期间为太阴湿土加临太阳寒水,应是寒湿当令之时,然而岭南地区却未显寒湿之象,反而草木提前发芽、生长,提示少阳之气提前到来,即中医所谓的“未至而至”。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》云“师曰:冬至之后甲子夜半少阳起,少阳之时阳始生,天得温和。以未得甲子,天因温和,此为未至而至也。”林琳教授基于此理论,结合患者的临床表现,从少阳相火角度论治本次流感,通过调畅少阳枢机,取得了良好的疗效。
冬季如何增强体质,预防流感
根据中国疾控中心最新数据,近期流感病毒阳性率持续上升,其中99%以上为甲流。在此时期做好日常的防护、提高免疫力十分重要。 日常养护
在流感高发季节,通过良好的生活调护可以有效增强免疫力,降低感染风险。以下是几点简单实用的建议: 保证充足睡眠,减少熬夜。成年人每晚应睡足7~8小时,睡眠充足有助于修复机体、提高免疫力。熬夜会导致免疫功能下降,容易被病毒侵袭,尤其在流感高发期间,应尽量避免熬夜。 冬季以轻运动为主推荐散步、瑜伽、八段锦、太极拳等低强度运动,有助于舒缓压力、增强体质。过度疲劳可能削弱身体的抵抗力,应注意避免。 在寒冷的冬季应当做好防寒保暖工作,尤其要注意颈部、背部等部位的防寒。可随身携带围巾或外套,在早晚通勤时或易受寒风侵袭的场所注意及时增添衣物。此外,寒从足下生,建议穿暖和的鞋袜,睡前可用热水泡脚,促进血液循环。 中医预防方
中医素有“未病先防,已病防变”的理念,在感冒的预防与早期治疗方面积累了宝贵的经验。针对今冬感冒或流感的高发特点,林琳教授特别推荐了一款源自龙砂学派顾植山老师的感冒预防方: 桑叶9g,菊花6g,桔梗6g,甘草3g,北五味3g,生枣仁6g,炮姜3g。连续服用3-5天。 此方兼具有疏风清热、解毒利咽、养阴调中的功效,简便实用,可用于今冬感冒或流感的预防和早期治疗。 艾灸保健
艾灸是一种简单实用的中医方法,在家就能操作,有助于预防流感、增强体质。进行艾灸时,可根据取穴部位,选择坐位或俯卧位,点燃艾条,放置于距穴位2—3cm处温和灸,每穴5~10分钟,每天1—2次,以上午操作为宜。艾灸是要做好防寒保暖工作,避免感冒。建议可选取以下穴位: 位置:位于后颈部,第七颈椎棘突下凹陷处(低头时最突出的骨头下方)。 位置:背部,第二胸椎棘突下,旁开1.5寸(约两指宽)。
位置:膝盖外侧下方,髌骨下缘约四横指,胫骨前嵴外一横指处。
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